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硝西泮
【别名】硝基二氮卓，益脑静，硝西潘，莫加顿，消虑苯，硝卓酮，硝基安定等。
【英文名】Nitrazepam Tablets
【化学名称】
5-苯基-7-硝基-1，3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮
【分子式及分子量】
分子式：C15H11N3O3 分子量：281.27
【性状】本品为淡黄色结晶性粉末；无臭，无味。
【药代动力学】口服快速吸收，生物利用度为78%，口服后2小时血药浓度达峰值，2-3天血药浓度达稳态，蛋白结合率高达85%，半衰期（t1/2）为8-36小时，在肝脏代谢，大部分以代谢产物随尿排出，20%随粪便排出。总清除率（CL）为4L/h，表观分布容积（Vd）175L。本品可通过胎盘。
【药理药动】本品为苯二氮卓类抗焦虑药，作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合，而促进(-氨基丁酸的释放，促进突触传导功能有关，具有安定、镇静及显著催眠作用。本品还具有中枢性肌松弛作用和抗惊厥作用。
【适应证】
1、睡眠障碍。
2、巴比妥类药物依赖的戒断症状。
3、癫痫小发作、肌阵挛性发作、婴儿痉挛发作及其他原因所致的惊厥发作。
【禁忌症】白细胞减少者、重症肌无力者、对本品过敏者。
【不良反应】少而轻。偶有头痛、嗜睡、便秘、易激惹、共济失调等。
【服用方法】本品需由医生处方使用。
１、成人常用量，口服，失眠，一次1～2片，睡前服用。癫痫，一次1片，一日3次，老年人或体弱患者减半。
２、小儿常用量，体重30Kg以下小儿每日按体重0.3-1mg/kg，分3次服用。可根据需要及耐受性情况，逐渐增加剂量。口服，癫痫，一日5～15mg，分次服用，失眠，一次5～10mg，睡前服用。
【注意事项】
1、长期使用可产生耐受性和依赖性。
2、肝肾功能不全者慎用。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应。服药期间勿饮酒。
３、
儿童用药慎用。
４、
妊娠及哺乳期妇女用药慎用。
５、
老年患者用药偶可引起精神错乱，慎用。重症肌无力患者禁用。
【药物相互作用】
1、本品与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。
2、饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可相互增效。
3、本品与抗酸药合用时可延迟本品的吸收。
4、本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时，可使降压作用增强。
5、本品与钙离子通道拮抗药合用时，可使低血压加重。
6、本品与西咪替丁合用时可以抑制本品的肝脏代谢，从而使清除减慢，血药浓度升高。
7、本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作的类型和（或）频率改变，应及时调整剂量。
8、本品与卡马西平合用时，由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降，清除半衰期缩短。
9、本品与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。
10、本品与抗真菌药酮康唑、伊曲康唑合用，可提高本品疗效并增加其毒性。
【药物过量】
中毒症状：
大剂量中毒时，可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制和心动缓慢等。
处理：
立即催吐、洗胃、导泻以排除药物，并依病情给予对症治疗及支持疗法。
【剂型规格 】 5mg
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