专家答疑
40、癫痫的医学管理
心理社会因素对癫痫的发生、发展及转归起着重要的作用,过去传统的“生物医学模式”已经转移到“生物--心理--社会--医学模式”为原则的轨道上来。癫痫是一种世界范围的神经系统的慢性的常见疾病。癫痫的患病率约为千分之四,年发病率为千分之三。按人口总数算,我国约有癫痫患者500万,年新发病例30万。
<1>、癫痫中心 专业机构与群众性医疗保健网相结合的癫痫防治工作组织。该组织的建立有利于癫痫的合理控制,减少发病率。
<2>、癫痫门诊 癫痫的治疗以专业门诊为主。根据我部门诊的统计,每年就医者约有1500人,从患者以往的治疗看,多数存在用药不合理,治疗不系统、不正规的问题。因此,成立专业的癫痫门诊,是一种比较好的形式。返回
41、癫痫患者的教育:
癫痫患者的初级教育:
(1)一般癫痫儿童与正常儿童一样,一起学习,家长和学校都不要有过多的限制。否则,会导制儿童过度紧张,对儿童的身心健康产生不良影响。
(2)弱智癫痫儿童多需到特殊保育年级,进行相应的智能训练教育。
(3)性格变态的癫痫儿童,易于激动、性格孤僻,除了正面教育外,还进行专业卫生和精神指导。
癫痫患者的高等教育:根据患者的学习能力,可以选择适当的专业学习,在选择专业时同时要注意到将来工作种类的选择。在我部门诊中发现,有为数不少的有癫痫病史患者,经过自身的努力,不仅发挥了自己的潜力,而且创造了美好的生活,还为社会做出了贡献,其中有大学生、研究生、各类工程师等。返回
42、癫痫患者的婚姻 :
从癫痫的预防和优生优育角度考虑:(1)两名癫痫患者或有癫痫病史者,不要结婚。否则,下一代的癫痫发生率高于普通群体的数十倍。(2)癫痫患者或有癫痫病史者,应避免与有癫痫家族史的非癫痫患者结婚。(3)两个癫痫家系的非癫痫成员也要慎重婚配。返回
43、癫痫患者生活中应注意哪些?
<1>、尽量避免过重的体力劳动、过度紧张的脑力劳动、剧烈的体育运动;
<2>、尽量避免精神紧张、悲伤、忧愁、兴奋;
<3>、生活要有规律性,按时作息。
<4>、不要饮酒、浓茶,禁食巧克力、生蒜等食品;
<5>、不要过饱或过饥,不要一次饮过多的水;
<6>、注意预防感冒,锻炼身体。
<7>注意安全,以防癫痫发作造成意外伤害,如避免登高、驾驶车辆、游泳等。返回
44、癫痫患者的调养
1、精神调养:癫痫病最重要的调养就是在精神上要积极乐观,消除一些不必要的精神负担和恐惧心理,生活要有规律,喜怒哀乐要有所节制。
2、饮食调养:饮食多样化,多吃新鲜水果青菜,禁暴饮暴食。返回
45、癫痫患者能成才吗?
癫痫患者如能得到合理的治疗和调养,照样可以成才,为社会做出贡献,已为无数事实所证明:
1、临床工作中经常碰到一些癫痫患者,他们之中不乏有大学生、工程师、教师等;
2、古代罗马帝国的凯撒、法国的拿破仑、俄国的彼得大帝等都是癫痫病患者。返回
46、如何预防癫痫的发生?
只要采取积极的预防措施,大部分癫痫是可以预防的。
1、对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。
2、癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
3、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫,对于高龄初产妇,如预计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
4、对于各种颅内感染引起的癫痫,要积极地预防这些感染的发生,一旦发生了颅内感染性疾病,应及早诊断,正确治疗,减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期,不少患者常有癫痫发作,这时应及时、足量地使用抗癫痫药物,以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害,也可减少日后癫痫发作的机会。
5、预防脑外伤引起的癫痫,重点是预防脑外伤的发生,避免因工作、交通事故引起脑外伤。
6、高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,应及早地采取预防措施,可大大减少高热惊厥造成的脑损伤,也就减少了癫痫的发生率。
7、去掉癫痫发作诱因,是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。
8、药物治疗最重要的一点就是,一旦开始服药治疗,必须坚持服用,万万不能间断,只有这样才能有效地控制发作,若发作已完全控制,减药时要逐渐减量,不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发,应在医生指导下立即恢复原治疗剂量。
47、如何识别药物的可信度?
由于癫痫病是一种慢性病,部分癫痫一时难于治愈,因此电视、报刊、杂志、广播到处都是介绍治疗癫痫的所谓的“特效药”、“专利产品”、“密方”等,真真假假、诱人的广告词使众多患者和家属上当受骗,那么如何识别这些广告的真假?这些自制药品可信度如何呢?下面做一介绍:
对于药品生产,由于事关人民群众的生命健康和每个人的切身利益,事关社会稳定,因此我国有专门的法律法规,《中华人民共和国药品管理法》规定:“药品生产必须经国务院食品药品监督管理局批准”,也就是说必须取得国家批准文号,即国药准字号。
经中华人民共和国食品药品监督管理局,批准文号的格式如下:
正式生产的新药:国药准字
号 例:国药准字H20030537
其中编号前注“H”者表示为西药;注“Z”者表示为中药;注“S”者表示为生物制剂;注“J”者表示为进口药;注“F”者表示辅料。
经国家食品药品监督管理局批准生产的药都是疗效确切、安全性高、具有推广价值的药品,相反,其它药品,无论把广告做得多么动听,都应该引起注意,小心上当受骗,蒙受钱财损失。
以下的格式都不是省级以上卫生行政部门批准的,是某些单位的内部制剂,由于疗效和副作用不明确,因此只允许单位内部使用,不允许市场上销售和流通,患者和家属要注意区别:
批准文号:军卫药制字(97)-152号
(99)京卫药制试加字(209)第F-2040号
哈卫药制字(内)234号
专利号ZL98765
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