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一、国际抗癫痫联盟:
该组织成立于1909年,是国际性的非政府组织,全球性抗癫痫机构,也是最大的关于癫痫领域方面的组织,它的目的是帮助提高癫痫的预防、诊断和治疗。到目前(2006年)共有96个会员国,中国于2005年8月正式加入该组织.该组织的宗旨是:
1、致力于对癫痫专业工作者的教育和培训;
2、倡导癫痫的学术研究,提高癫痫的诊断与治疗;
3、促进社会对癫痫患者的关爱和支持。
国际抗癫痫联盟(ILAE)每四年选举一届新的管理委员会来负责机构的工作。管理委员会负责组织世界各地的专家,就癫痫的分类、诊断、抗癫痫药(AED)治疗、癫痫的外科治疗等问题开会讨论。在治疗策略方面ILAE设有几个分委会,其中包括制定治疗指南的分委会。
国际抗癫痫联盟(ILAE)最新治疗指南:
2001年ILAE制定出新的AED治疗指南,刊登在ILAE网站的“治疗指南”部分。“治疗指南”
旨在成为一个提供至少每年一次定期回顾的动态工具。它将反映出新的证据或对已有数据进行系统性回顾,对推荐的治疗产生影响。指南也会适应于其他问题,譬如,“发作分类”而进行修改。到目前为止,指南已包括对于部分性发作、全身性发作、原发性癫痫、脑病性癫痫和癫痫持续状态。
ILAE治疗指南基于对临床试验回顾而总结出来的证据来制定推荐的治疗,例如,针对不同类型的癫痫的一线治疗和二线治疗(见附图)。循证的重点放在长期的、大规模的、双盲随机的临床试验(一级证据)。这些试验的一级终点是保持无发作的比例。二级终点应是持续接受治疗的时间(retention
time),其目的是衡量疗效不佳或耐受性的综合情况,这使得我们能对药物的有效性作全球性的评估。其他严格度较低的试验(二级证据),非对照的描述性试验和专家的意见(三级证据)对信息进行了补充。
不管总体的治疗推荐(指南)如何,个体化治疗的重要性还是得到了强调,也就是说有时替代的治疗有时比被推荐的治疗更加适合不同的病人。
世界各国抗癫痫药物治疗的选择基于多种标准。首先,看它的疗效如何,是否能完全控制癫痫,或者控制发作的频率和严重程度。此外,安全性和耐受性也是重要的考虑内容,因为它对治疗成功与否至关重要。
About ILAE - International League Against Epilepsy
The International League
Against Epilepsy (ILAE) was founded in 1909 and is an
organisation of 96 national chapters.
The goals of the ILAE are:
• To advance and disseminate knowledge about
epilepsy
• To promote research, education and training
• To improve services and care for patients,
especially by prevention, diagnosis and treatment . |